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martedì 24 novembre 2020

Il peso della pandemia

Chiusi a casa, si riduce l’autocontrollo

Ricerca Clinica e di Base
Immagine dolciUn recente studio italiano ha identificato le variabili psicologiche e psicosociali che potrebbero predire l'aumento di peso durante il blocco per COVID-19 in pazienti affetti da sovrappeso / obesità con e senza diagnosi psichiatrica.
Tra il 25 aprile e il 10 maggio 2020 è stato somministrato un sondaggio online per indagare i cambiamenti delle abitudini alimentari dei partecipanti durante il periodo di chiusura del Paese.
Sono stati reclutati 110 partecipanti, 63 pazienti non avevano diagnosi psichiatrica mentre c'erano 47 pazienti con diagnosi psichiatrica.
 
L'aumento di peso durante il lockdown è stato segnalato da 31 dei partecipanti affetti da sovrappeso / obesità senza diagnosi psichiatrica e da 31 pazienti con diagnosi psichiatrica. I predittori dell'aumento di peso erano stress e depressione per i pazienti senza diagnosi psichiatrica e comportamenti di alimentazione incontrollata per i pazienti con diagnosi psichiatrica.
Dei pazienti senza una diagnosi psichiatrica, il 60% ha riferito episodi di alimentazione notturna molto più frequenti.
Il rischio di sindrome da alimentazione notturna nelle persone affette da sovrappeso / obesità senza diagnosi psichiatrica dovrebbe essere ulteriormente studiato per sviluppare interventi medici, psicologici e psicosociali su misura.
 
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Durante il lockdown, sono state soprattutto le donne a soffrire di ansia, depressione e ad aumentare di peso. Un’indagine in Giordania ha rilevato che le madri con un reddito inferiore, un'istruzione inferiore, non occupate o che vivono in città al di fuori della capitale hanno riferito di avere più sintomi di depressione, ansia e stress. I cambiamenti nello stile di vita includevano aumento di peso, aumento del tempo assegnato per insegnare ai bambini a casa, aumento della violenza familiare a casa e aumento del tempo assegnato per la cura dei membri della famiglia (aumento medio di 5 ore al giorno).
Tra i residenti della regione del Medio Oriente e del Nord Africa (MENA), 2970 partecipanti da 18 paesi, durante la pandemia, oltre il 30% ha riportato un aumento di peso, il 6,2% ha consumato cinque o più pasti al giorno rispetto al 2,2% prima della pandemia e il 48,8% non ha consumato frutta su base giornaliera. Inoltre, il 39,1% non ha praticato attività fisica, oltre il 35% ha trascorso più di cinque ore al giorno davanti a uno schermo. Sebbene un'alta percentuale di partecipanti abbia riferito di dormire più ore a notte durante la pandemia, il 63% ha avuto disturbi del sonno.
 
E ancora, nel Regno Unito, 32 persone con disturbi alimentari sono state reclutate tramite i social media da maggio a giugno 2020 durante un periodo di rigorose misure di distanziamento sociale. Hanno completato domande aperte in un questionario anonimo online che li ha invitati a riflettere su come i vari aspetti della loro vita sono stati influenzati dalla pandemia Covid-19.
La maggior parte degli intervistati ha riferito che il loro disturbo alimentare è peggiorato o riemerso. L'isolamento, il cattivo umore, l'ansia, la mancanza di frequentare una struttura, l'interruzione delle routine e i messaggi dei media / social media sul peso e sull'esercizio fisico sembravano contribuire a questo.
Sembrava che gli individui avessero difficoltà a dare la priorità a un aspetto psicologico, ad esempio, umore vs. Cognizioni e comportamenti, in particolare perché i tentativi di far fronte a uno disturbo spesso esacerbano l'altro.
 
E in tutto questo, il virus si è dimostrato più aggressivo nelle persone in sovrappeso/obese, come sugli anziani e gli immuno-compromessi. L'obesità marcata cambia il corpo alterando il metabolismo, la riposta infiammatoria, la sorveglianza immunitaria e la reattività (inclusa una risposta meno robusta ai vaccini).
Parallelamente, si inizia anche ad osservare che nei pazienti che hanno perso peso, e che poi si sono infettati, il COVID19 ha presentato sintomi lievi.
 
Allora, è ancora più importante incoraggiare tutti a cambiamenti nello stile di vita sostenibili che possono portare a ridurre il peso e migliorare i livelli di forma fisica.
 

Author:Serena Marchitelli, Cristina Mazza, Andrea Lenzi, Eleonora Ricci, Lucio Gnessi, Paolo Roma

Source:Nutrients. 2020 Nov 16;12(11):E3525. doi: 10.3390/nu12113525.